急诊:8200120
投诉电话:5168300
咨询电话:0797-8208495 

心脏支架进口国产怎么选?

网站首页    胸痛中心    心脏支架进口国产怎么选?

首先来看看支架长啥样?
    现在临床上应用的心脏支架多数由镍钛或者钴铬合金,通过激光雕刻后制成的,看上去像是细小的网壁式金属管状结构,支架的金属小梁可以支撑起血管,防止血管的弹性回缩,将冠脉病变(斑块)挤压在血管壁上,恢复冠脉的管腔通畅。

胸痛宣传资料1-心脏支架进口国产怎么选?-1562747521-1
在这里,我们也要澄清一个问题,心脏支架是没有“使用寿命”这种说法的。一旦植入,心脏支架就会与患者终身相伴。坊间流传的“心脏支架需要几年一换”是一个很大的误解。以前心脏支架都是“金属裸支架”,用医用不锈钢制成的。这种支架被放进血管后,会刺激血管内皮的过度增生,引起支架表面的内膜逐渐增厚,甚至会使被支架撑开的血管再次出现狭窄,医学上称为“再狭窄”。但现在,这种支架很少用了,取而代之的是“药物洗脱支架”。
    “药物洗脱支架“就是在“金属裸支架”表面涂上了可以抑制血管内皮增生的药物,大大降低了血管发生“再狭窄“的几率。不过,虽然”药物洗脱支架“有效地抑制血管内膜的增生,但也导致了血管内皮无法均匀地覆盖支架小梁,凹凸不平的血管内膜就可能会引发支架内血栓。这也是为什么我们做完心脏支架术后,需要同时服用两种抗血小板药物来预防支架内血栓。

    那么问题来了,现在心脏支架有国产和进口的,那么如何选择才好呢?进口的一定好吗?
    不一定。越贵,不一定越好;合适的,才是最好的!

胸痛宣传资料1-心脏支架进口国产怎么选?-1562747539-1
1)对比支架材质:无论是国产支架还是进口支架,大多是以医用不锈钢、镍钛合金或钴铬合金作为材料,从材质上没有区别。
2)对比药物涂层:心脏支架上涂覆药物的目的是抑制支架内膜增生,预防再狭窄,目前临床上均采用免疫抑制剂莫司类或抗增殖药紫杉醇两类药物,国产支架和进口支架在这方面也没有区别。
3)对比临床疗效:从临床研究的数量和开展时间的早晚上,国产支架略逊于进口支架,但是随着国产支架临床研究的逐步开展和广泛应用,已有大量的数据和临床实践经验证实,主流的国产支架不逊于进口支架。
4)对比价格:价格也是很多人关心的问题,价格方面,国产支架具有明显的优势。
    比起仅仅考虑国产还是进口,选择支架更为重要的是,要根据不同的患者,不一样的血管,不同的病变特点选择最适合的支架。
    支架没什么怕的,但再后面加上手术两个字,您是不是想更多的了解一些了呢?了解更多才更有底气。下面我们简单的和大家讲一下支架手术的5个步骤:
1.局部消毒和麻醉,医生一般选择手腕上的桡动脉或者是大腿内侧的股动脉处进行穿刺,随后,置入动脉鞘管;
2.通过此鞘管插入造影导管或导引导管(用于治疗的导管),并顺着外周动脉抵达冠状动脉的开口;
3.当导管到达冠状动脉开口后,医生需要在X线透视下,通过注入适量对比剂(也称造影剂)来显示冠状动脉,确定冠脉是否存在病变,以及病变的位置、特点等情况;
4.在确定冠脉存在狭窄性病变,并决定介入治疗后,就开始这重要而复杂的一步。医生将通过导引导管送入一根如发丝一样细的导引导丝,导丝头端比较柔软,只有在体外进行塑形后,才能听命于医生的手法操作,穿行于冠脉内并最终抵达目标血管远端。导引导丝的开路,为后续的治疗导管铺设了平顺的轨道。
之后,医生将选择合适的球囊导管送达病变部位,球囊导管的尾端在体外连接着压力泵,加压后,可将造影剂和生理盐水注入到球囊中,球囊按预期膨胀并扩张狭窄的病变部位,完成对冠脉病变的预处理;接着,医生将选择合适尺寸的冠脉支架(支架是预置在球囊导管上),送到病变部位,再次加压使球囊导管膨胀,令冠脉支架按照额定尺寸完全膨胀,并放置在血管壁上,最终完成对这一冠脉病变的治疗过程。
5.待冠脉造影确定手术成功后,先后撤出导引导丝,导引导管,随后,拔出动脉止血鞘管,采用局部加压的方法进行局部止血。
一般来说,每台心脏支架术大概半小时到1小时,但是有些复杂病变的手术时间长达4、5个小时。

2019年7月10日 17:44
浏览量:0
收藏

医院资讯

扫二维码
关注我们
了解更多动态

地址:赣州市大公路49号
咨询电话:0797-8208495
急诊电话:0797-8200120
投诉电话:0797-5168300  
手机:15387846678